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[其他] 冠狀病毒:這一最新問題為什么大型制藥公司無法解決?

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藥徒
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樓主
發表于 昨天 23:59 | 只看該作者 |只看大圖 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
翻譯:PharmLink華平

2019年,主導疫苗市場的四家制藥公司(默克,輝瑞,賽諾菲和葛蘭素史克)創造了300億美元的疫苗銷售額。為什么這些大型制藥公司沒有將新型冠狀病毒疫苗的開發擺上公司的重要議程?

對此,美國巴倫周刊 (Barron's)給出了評論。作者艾倫·霍恩(Ellen’t Hoen)是藥品法律與政策機構總監,該法律和政策專家團隊為國際組織和政府提供建議。她是藥品專利池((Medicines Patent Pool,MPP)的創始人和前執行董事。
文章表示,制藥業是地球上最賺錢的產業之一,預計到2020年底將達到1.4萬億美元的價值。2019年,主導疫苗市場的四家制藥公司(默克,輝瑞,賽諾菲和葛蘭素史克)創造了300億美元的疫苗銷售額。2019年全球疫苗銷售總額達到540億美元,預計到2020年將接近600億美元。

制藥行業受益于可觀的激勵措施,包括以專利和其他市場壟斷的形式維持疫苗和治療藥物的價格,保證其遠高于生產成本。從理論上講,社會為此付出了代價,因為社會使該行業能夠籌集到所需的資金,用于投資開發新的創新藥物。

新型冠狀病毒2019-nCoV爆發,這種疾病既沒有疫苗也沒有有效的藥物治療方法,但對這種創新需求的呼聲日益高漲。但是到目前為止,據Barron的報道,四家頂級疫苗公司中沒有一家表現出濃厚的興趣。政府和慈善機構資助的流行病防備創新聯盟倒是一直致力于加快疫苗開發力度,以應對疫情,并一直在努力尋找2019-nCoV疫苗。

除非有其他誘因,否則冠狀病毒似乎準備加入一長串的健康問題清單中:抗藥性,兒科藥物,用于治療貧困人群的藥物,埃博拉等新型傳染病,被忽視的熱帶病和罕見的疾病。大型制藥公司似乎對此并不上心,公眾應該允許他們這樣做嗎?畢竟,該行業每年賺取的數十億美元是從公共資源中提取的:在低收入國家中,是從藥品的自付費用中獲得的;在中等收入和高收入國家中,大多數來自社會健康保險計劃和稅收。患者為現有藥物支付過多,因為他們期望得到回報。公共資源的私有化意味著,制藥行業在需要時,有開發新療法和疫苗的社會責任。但是,當制藥行業因缺乏巨大的利潤前景而拒絕時,世界缺乏實現這一目標的機制。然而,無法這樣做正在損害公共衛生。

盡管如此,潛在的2019-nCoV治療的早期試驗開始出現。中國正在測試吉利德的抗病毒藥物瑞德昔韋。作為回應,吉利德的股價上漲了13%。最初開發用于治療HIV的其他已知化合物已被篩選為潛在有效。現在說目前在臨床試驗中的任何藥物是否會成為2019-nCoV的有效治療,還為時過早。但是現在開始思考如何使這些產品負擔得起,并且對許多人可用的產品不能說還為時過早。

讓我們不得不再重復一件事情——因艾滋病治療而導致的挽救生命的藥物的可怕延誤。在80年代,政府的大量研究工作和公共投資加速了抗逆轉錄病毒藥物的開發。這項公共支出使艾滋病毒在高收入國家中從死刑變為慢性疾病,每年每名患者可以負擔15,000至20,000美元的藥品價格。發展中國家數以百萬計的艾滋病毒/艾滋病患者最初被遺忘。擁有專利的制藥業捍衛了其市場獨占性,從而阻止了低價仿制藥的上市。為了改變這種狀況,采取了一系列全球宣傳和國際行動。

今天,公司已將世界衛生組織推薦的所有HIV方案的專利授權給藥品專利池(Medicines Patent Pool,MPP),這是聯合國支持的一項計劃,使合格的仿制藥生產商能夠生產低成本藥品。如今,MPP專利許可使仿制藥公司能夠向中低收入國家中約90%的艾滋病毒感染者提供抗逆轉錄病毒藥物。一線治療的價格已降至每位患者每年75美元。這是個好消息,但它可能可以早就發生了。我們應該從這種經驗中學到如何實現針對新疾病的治療方法,MPP準備在2019-nCoV的治療中發揮相同的作用。

2017年,在柳葉刀基本藥物委員會的報告發布會上,荷蘭衛生和貿易部長們寫道:“該系統已被打破。專利和知識產權排他性是當前模型的唯一基石——公司可以要求他們喜歡的價格。這將不再起作用。我們需要開發替代業務模型。”但是,在設計和測試用于藥物開發的新模型方面,并沒有取得太大進展。為此,將需要利用目前壟斷/高價模式中捆綁的公共資源。

下一次健康危機就在這里。再次,患者和公眾都聽到了目前的創新模式無法兌現的情況。制藥行業表示,它希望獲得更多激勵措施。這個萬億美元的產業在履行社會責任之前,還需要多少錢?

由新的冠狀病毒爆發引起的全球衛生緊急情況應促使各國,國際組織,非政府組織,投資者和工業界共同商定一項新的社會契約,以使工業界承認它不能再只吃蛋糕:如果要花費更多的公共資金直接用于開發新產品和疫苗時,產品的價格必須接近邊際生產成本。然后,政府需要保持討價還價的條件,并投資建立健全的衛生系統以提供預防,治療和護理。藥品市場不會自行修復。

Link:
Coronavirus: The Latest Problem Big PharmaWon’t Solve
https://www.barrons.com/articles/coronavirus-the-latest-problem-big-pharma-wont-solve-51581078600


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藥徒
沙發
發表于 半小時前 | 只看該作者
我的觀點是,不是不想開發,而是不懂如何入手。在市場面前,誰在面前,都有可能是最大的贏家。在找不到合適的契機,誰都不敢冒那么大的風險。
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